Нет повести печальнее на свете, чем повесть о вкусняшках и диете. Именно так, я думаю, начиналось бы бессмертное произведение Шекспира, если бы Джульетту одолевали комплексы, навязанные современной рекламой, пропагандой псевдо здорового образа жизни и помешательства на анорексичных фигурах моделей подиума, падающих в голодный обморок.

И если бы дело было только в сладком Наполеоне, обильно удобренном карамельным кремом, но увы и ах. Дело «отягощается» еще и массой эндокринных нарушений у людей с избыточным отложением подкожно-жировой клетчатки на разных участках тела.

И если вы считаете, что жировые отложения в ненужных местах головная боль преимущественно женщин - то очень ошибаетесь. Касательно, этой проблемы женщины и мужчины обращаются к пластическим хирургам с одинаковой частотой.
Что же предлагает для решения этетических проблем и коррекции контуров тела, пластическая хирургия? Обратите внимание - именно коррекции контуров тела, а ни в коем случае, не снижение веса.

Начнем с малого, а именно с липосакции. Многие клиники пытаются «переселить» липосакцию из ранга пластических операций в ранг косметических манипуляций. Тем самым , наверное, борясь со «священным» страхом пациентов перед хирургическим вмешательством. В около медицинских кругах появился даже термин «офисная хирургия», указывая тем самым, что процедуру можно сделать в обеденный перерыв, не отпуская ждущее у крыльца клиники такси. Но я рекомендую не уподобляться легкомысленным журналистам, а подходить более чем серьёзно к операциям , как бы их не называли. И даже если она проходит под местным наркозом, она не перестает быть хирургическим вмешательством. Это должен понимать каждый потенциальный пациент и каждый неслучайных хирург.
Что же собой представляет эта операция? Простыми словами липосакция-это извлечение некоего количества жировых клеток из определенных зон тела, через микроразрезы. Подвидов липосакций существует большое множество.

Механическую липосакцию теснит ультразвуковая, а ту в свою очередь, гидролипосакция, но принцип остается одним и тем же. Есть слой клеток под кожей, который насыщается специальным раствором. После чего клетки в слое разделяют ( одним из методов, будь то механическое разделение , водное или ультразвуковое) и высасывают через специальную трубку именуемую канюлей. Зоны из которых удаляется жировой слой могут быть самыми разнообразными: от зоны подбородка и шеи до жировых валиков над коленными чашечками. Самыми благодарными в плане скорого эффекта являются зоны подбородка и брылей( жировые валики на нижней челюсти), живота и бедер. Но тут важно не переборщить - не удалять весь подкожный жир полностью, иначе можно получить «эффект бугристой поверхности» под кожей.

И если, я, как врач, стою перед выбором не дополучить эффект коррекции контуров или возможную бугристость, то выбираю - лучше сделать плановую докоррекцию через 3-4 мес, чем бугристость под кожей через несколько недель. Во время процедуры липосакции я всегда ожидаю два эффекта: устранение определённого объема жировых клеток в проблемной зоне и эффект послеоперационного фиброза. Грубо говоря , у кожи убирают часть фундамента в виде жира, и она должна сократится и «сесть» на новое место. Что придает значительный эффект улучшения контура того или иного участка тела.

«Высшей лигой» операций направленных на улучшение контура тела является абдоминопластика т.е. пластика живота. Никто уже не смеет выводить эту , довольно технически сложную операцию, в разряд «офисной косметологии». Наблюдается даже тенденция наоборот. На консультациях пластические хирурги часто пытаются сказать о её чрезмерной сложности и существовании значительного риска для жизни, всячески отговаривая пациентку от нее. Смещая акцент вмешательства в сторону липосакции живота или мини абдоминопластики с умеренным , по сравнению с полноценной абдоминопластикой объемом вмешательства. Что стоит за такой тенденцией? Хирург всегда настаивает на выполнении именно тех оперативных вмешательств , которыми владеет лучше всего. Ответ кроется где-то здесь! Да, если я скажу что абдоминопластика так легковесна по содержанию- я совру. Технически существует много нюансов: иссечение кожного лоскута должно быть и не чрезмерным ( возможно сверх натяжение по линии шва) , но недостаточное натяжение может оставить остатки кожного фартука. Кроме того , смещение и удаление избытка кожи подразумевает перенос отверстия для пупка на новое место, которое должно быть гармоничным и пропорциональным. Не стоит забывать , что чрезмерное отложение жира на передней брюшной стенке , часто сочетается с со слабостью мышц и фасций живота, что реализуется в слабости передней брюшной стенки и их расхождением. Что требует еще и оценки внутрибрюшного давления и возможности оперативного вмешательства в принципе. И это состояние требует хирургической коррекции путем её укрепления. По итогу пациент получает устранение избытков кожно-жирового фартука передней стенки живота с косметическим рубцом по линии белья. В своей практике я часто сочетаю два вида этих оперативных вмешательств: устраняя вначале избытки кожи и дополняя это липосакцией верхне-боковых отделов живота.

Как после липосакции , так и после абдоминопластики следует реабилитация, которая заключается в ношении специального эластического белья. Оно помогает коже быстрее занимать новое положение, а контуру тела , соответственно приобретать новый силуэт. Отечность как зон липосакции так и зоны передней брюшной стенки может сохранятся до нескольких месяцев, после чего можно будет оценить окончательный вид и отчитаться о проделанной работе.
Надеюсь, теперь , вам, стало понятнее , что существует множество приемов эстетической хирургии , которые могут вам помочь произвести «фигуру высшего пилотажа». Главное чтобы она выполнялась в условиях максимальной «видимости» и вашего понимания. И что самое главное , по критериям максимальной безопасности.