Велика частота ускладнень від зубів мудрості постійно приводить пацієнтів до хірургів-стоматологів та щелепно-лицевих хірургів. Проте ускладнення завжди краще (простіше та дешевше) попередити, ніж лікувати.

Разом із щелепно-лицевим хірургом Євгеном Фесенко пояснюємо, як запобігти проблемам із зубом мудрості та яке потрібне лікування, якщо він розболівся.

Зуби мудрості (восьмі зуби, треті моляри) найчастіше прорізаються у віці від 16 до 26 років. Вони відносяться до рудиментарних зубів, тобто зубів, які еволюційно втратили своє значення, оскільки відбулося зменшення розмірів щелепи, пов'язане з переходом на більш м'яку їжу, і місця для зубів мудрості практично не залишилося.

Ось чому зуби мудрості часто ростуть криво і навскіс, або можуть все життя залишатися в щелепі. Деякі вчені вважають, що понад 10 тисяч років тому зуби мудрості були у кожної людини. Проте наразі їх мають навіть не всі люди.

Читайте також: Как в СССР лечили... зубы, помните?

Для того, щоб запобігти ускладненням, які пов'язані з зубами мудрості, рекомендується 2 речі:

– Періодично проходити огляди стоматолога.

– За призначенням лікаря робити рентгенографію для оцінки стану зубів мудрості і прилеглих тканин.

Лікар може запропонувати видалити зуб мудрості, якщо:

– у прилеглих м’яких тканинах розвиваються гнійно-запальні процеси;

– при розвитку кіст щелепи чи пухлин від зуба мудрості;

– у разі постійного травмування (накушування) зубом мудрості слизової оболонки порожнини рота;

– за 6 місяців до операції по корекції форми нижньої щелепи (ортогнатичної операції)

– треба попередити перелом нижньої щелепи у людей, що займаються контактними видами спорту, оскільки розташування нижніх зубів мудрості є передумовою для перелому щелепи в цій ділянці при отриманні травми.

Також є ортодонтичні показання для видалення зубів мудрості, наприклад, при скупченості зубів або зміщенні зубів верхньої та нижньої щелепи.

У віці 7-11 років лікар може спрогнозувати, чи вистачить місця в нижній щелепі для прорізування зубів мудрості. Якщо його виявиться недостатньо – показано видалення таких зубів мудрості на стадії зачатка чи стадії первинної кальцифікації (і таке втручання називається гермектомією).

Якщо зуб мудрості “захворів” – є карієс, пульпіт чи періодонтит, то в такому випадку лікування не призначається, як для інших зубів. Зуби мудрості мають незначну жувальну ефективність, часто зуб мудрості не має протилежного зуба (зуба-антагоніста) і взагалі не бере участь в акті жування, кореневі канали по статистиці тяжко прохідні для лікування, вони не відіграють естетичну роль при посмішці.

Найчастіше хірургічне ускладнення від восьмих зубів – це запалення слизової навколо зуба мудрості (перикороніт). Помилково цей стан пацієнти розцінюють, як "прорізання зуба мудрості". Насправді ці зуби вже є такими, що прорізалися (частково чи повністю), оскільки корені зубів вже є сформованими. А дискомфорт чи біль виникає, як результат травми слизової чи недостатнього очищення цієї ділянки та розвитку гострого чи хронічного запалення слизової навколо такого зуба мудрості.

Найчастіші прояви перикороніту:

1. Неприємні відчуття в ділянці зуба мудрості.

2. Додається біль при ковтанні.

3. Ускладнення відкривання рота.

4. Підвищення температури тіла.

5. Неприємний присмак в порожнині рота.

Читайте також: Як лікують у Норвегії: недоліки – є, зате неможливого – обмаль

Для того, щоб полегшити біль, рекомендується часто полоскати порожнину рота розчинами антисептиків (наприклад, водним розчином хлоргексидину), приймати нестероїдні протизапальні препарати (але не більше 3-5 днів). І, обов’язково, треба якнайшвидше проконсультуватися зі стоматологом щодо подальшої тактики лікування.

Найпопулярнішим міфом щодо видалення зубів мудрості є той, що начебто вони пов`язані з роботою серця і їх видалення може йому зашкодити. Насправді до порушень в серці (розвитку інфекційного міокардиту) може призвести тільки зуб мудрості із вогнищем хронічного запалення (розвиток одонтогенного хроніосепсису – стану, при якому в організм постійно потрапляє інфекція). Але видалення такого зуба навпаки покращить стан та запобігне розвитку інших тяжких ускладнень, оскільки усуне вогнище інфікування.

Підписуйся на сторінки UAINFO у Facebook, Twitter і Telegram